Аденома предстательной железы (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, ДГПЖ) — это доброкачественная опухоль, часто возникающая у мужчин старше 40-50 лет.

Аденома простаты представляет собой разрастание ткани предстательной железы и возникновение в ней доброкачественных новообразований (опухолей, «узлов»). Поскольку предстательная железа охватывает собой часть мочеиспускательного канала, при разрастании она сдавливает его, и мочеиспускание затрудняется.

Причины аденомы простаты
Причина развития аденомы простаты – гормональные перестройки, происходящие в организме мужчины с возрастом: снижение уровня мужских половых гормонов (тестостерона) при одновременном увеличении женских (эстрогенов). Риск заболеть аденомой простаты повышается после 40-50 лет. У молодых мужчин это заболевание встречается крайне редко.

Симптомы аденомы простаты

• учащенное мочеиспускание;
• позывы на мочеиспускание в ночные часы, что приводит к прерыванию сна;
• ослабление напора струи, слабая, тонкая, прерывистая струя мочи;
• необходимость немедленно помочиться после позыва;
• чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, мочеиспускание в два приема с интервалом 5-10 минут;
• необходимость натуживания при мочеиспускании;
• при переполненном мочевом пузыре может иметь место недержание мочи.

болезни нарушения мочеиспускания минимальны. Отмечается небольшое его учащение (особенно ночью) и вялость струи мочи. Продолжительность первой стадии индивидуальна – от 1 года до 10-12 лет.

На второй стадии заболевания нарушения более выражены: струя мочи становится прерывистой, появляется необходимость натуживания и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. В мочевом пузыре после начинает оставаться моча, что ведет к ее задержке в мочевыводящих путях и воспалению их слизистой. Это проявляется болезненностью, чувством «жжения» при мочеиспускании, болями в надлобковой области и пояснице. Вторая стадия практически всегда переходит в третью.

В третьей стадии болезни моча (ночью, а затем и днем) периодически или все время выделяется непроизвольно, что требует использования мочеприемника.

Осложнения аденомы простаты

• Задержка мочи.
• Острая задержка мочи проявляется невозможностью помочиться. Появляются мучительные позывы на мочеиспускание, боли в надлобковой области.

При аденоме простаты спровоцировать острую задержку мочи могут:

• злоупотребление алкоголем;
• запоры;
• переохлаждение;
• вынужденный постельный режим;
• несвоевременное опорожнение мочевого пузыря.

В этом случае необходимо экстренно обратиться в хирургический стационар!

Воспаление мочевыводящих путей
Включают уретрит, цистит, пиелонефрит, которые возникают из-за застаивания мочи в мочевыводящих путях, что создает благоприятную среду для развития инфекции. Нарушение оттока мочи из мочевого пузыря и воспалительные изменения приводят к таким заболеваниям мочевого пузыря, в первую очередь, мочекаменной болезни. Серьезные нарушения оттока мочи из почек ведет к гидронефрозу и почечной недостаточности.

Прогноз
На ранней стадии болезнь можно остановить. Если своевременно обратиться к врачу и принимать назначенное им лечение, то простата не будет увеличиваться в объеме и нарушения мочеиспускания не возникнут. На поздних стадиях болезни существенно снижается качество жизни и повышается риск развития осложнений.

Профилактика аденомы простаты:
• контроль массы тела (чем больше масса тела, тем больше простата);
• соблюдение диеты – ограничить употребление красного мяса, животных жиров (сливочное масло, маргарин, молоко), легкоусвояемых углеводов (мучные изделия), в рационе должны преобладать овощи и фрукты;
• каждый мужчина старше 45 лет должен ежегодно проходить обследование у уролога и проверять уровень ПСА.

Профилактика острой задержки мочи при аденоме простаты: (избегать)

• запоров,
• переохлаждения,
• переполнения мочевого пузыря,
• ограничить потребление алкоголя (особенно пива), острой, пряной пищи.

При наличии аденомы предстательной железы желательно каждые 1,5-2 года проходить контрольное обследование.

Цистит — это инфекционно-воспалительный процесс в стенке мочевого пузыря, протекающий в основном в его слизистой оболочке.

Чаще болеют циститом женщины, что связано с анатомическими особенностями наружных половых органов и мочевыделительной системы. Девочки болеют циститом в три раза чаще, чем мальчики, около 20-25% женщин в течение жизни переносят цистит в той или иной форме, а 10% практически постоянно отмечают у себя признаки цистита (хронический цистит).

Отчего это бывает?
Основными причинами развития бактериального (самого распространенного) цистита является близкое расположение наружного отверстия мочеиспускательного канала к анусу, источнику микроорганизмов, наиболее часто вызывающих воспаление мочевого пузыря (кишечная палочка). И небольшая длина уретры (мочеиспускательного канала), что способствует быстрому попаданию инфекции в мочевой пузырь.

Кроме этого, некоторые аномалии в развитии наружных половых органов женщины могут способствовать возникновению заболевания. Например, влагалищная эктопия наружного отверстия уретры (расположение наружного отверстия уретры во влагалище) или гипермобильность уретры, когда во время полового акта наружное отверстие уретры смещается во влагалище, где происходит его инфицирование влагалищной флорой.

Возбудителями цистита могут быть хламидии, уреоплазмы, микоплазмы. Несоблюдение правил личной гигиены, гигиены секса, использование гормонов и спермицидов, длительное применение антибиотиков, снижение иммунной защиты организма также могут приводить к возникновению цистита.

Обычно цистит возникает остро, после переохлаждения или полового акта. Появляются частые позывы к мочеиспусканию, иногда эти позывы могут возникать через каждые 15-20 минут, причем количество мочи бывает достаточно скудным, вплоть до нескольких капель. Само мочеиспускание становится болезненным, пациентки отмечают резь или жжение, особенно в конце акта мочеиспускания, выделение крови в последней порции мочи, беспокоят боли в области мочевого пузыря и промежности. Моча может быть мутной. Температура тела обычно остается нормальной.

Диагностика
Для того, чтобы поставить диагноз, необходимо как минимум сдать анализ мочи. Чтобы выявить возбудителя цистита необходимо выполнить бактериологическое исследованиемочи с исследованием чувствительности полученных возбудителей к антибиотикам.

Кроме того, в диагностике цистита применяются: осмотр в гинекологическом кресле на предмет выявления аномалий развития и других причин, приводящих к возникновению цистита; УЗИ почек и мочевого пузыря; цистоскопия с возможной биопсией мочевого пузыря.

Лечение
Лечение цистита должно быть комплексным, направленным на устранение:

• причины заболевания;
• возбудителя цистита;
• коррекцию гигиенических и сексуальных факторов;
• восстановление иммунитета, защитных сил организма.

Оно проводится под контролем врача, который назначит необходимые препараты и процедуры, исходя из результатов обследования.

Что это такое?
Почка состоит из паренхимы (собственно ткани почки, где фильтруется моча) и чашечно-лоханочной системы, которая собирает мочу и переправляет в мочеточник. В паренхиме находится множество капиллярных клубочков (гломерул), с помощью которых “выжимается” жидкая часть крови. Она путем дальнейшего “цикла обработки” и превращается в мочу.

При гломерулонефрите собственная иммунная система организма, “сбитая с толку” предшествующей инфекцией, атакует клетки клубочков, вызывая их воспаление. Такой механизм развития болезни характерен также для ревматизма и других аутоиммунных заболеваний. Итак, гломерулонефрит — это диффузное иммунное воспаление почечных клубочков.

Гломерулонефрит может быть острым и хроническим, причем последний не обязательно является следствием какого-лобо другого острого процесса, а может быть и самостоятельным первичным заболеванием.

Отчего это бывает?
Обычно гломерулонефрит развивается после перенесенной инфекции, чаще всего стрептококковой — ангины (тонзиллита), ныне редко встречающейся скарлатины и других. Кроме того, пусковым фактором могут стать такие инфекции, как малярия, бруцеллез, корь, краснуха, вирусный гепатит, а также реакция на некоторые лекарственные препараты, пищевые продукты, пыльцу растений, вакцины и органические растворители. Большую роль при этом играет переохлаждение.

Что при этом происходит?
Итак, если через 1-3 недели после того, как вы перенесли ангину или другое инфекционное заболевание, у вас начались головные боли, повысилась температура, повысилось артериальное давление, вполне возможно, что у вас острый гломерулонефрит. При этом из-за поломки системы почечной фильтрации ухудшается выведение жидкости из организма, что приводит к отекам. Нередко при остром гломерулонефрите уменьшается мочеиспускание, а сама моча принимает цвет «мясных помоев» из-за примеси красных кровяных клеток. Могут начаться боли в животеи пояснице, приступы рвоты.

При хроническом гломерулонефрите основными симптомоми являются стойкое повышение артериального давления, зачастую до высоких чисел, и отеки, более выраженные по утрам. Анализ мочи при этом показывает отклонения плотности мочи и высокое содержание в ней белка. Может значительно снизиться количество суточной мочи. При этом боль в области почек бывает далеко не всегда, а если бывает, то ноющая или тянущая по характеру.

И острый, и хронический гломерулонефрит может протекать и в латентной (скрытой) форме, когда симптомы скудны или вовсе отсутствуют.

Чем опасно?
При отсутствии или неадекватности лечения гломерулонефрит приводит к прогрессирующей хронической почечной недостаточности. Это заканчивается тем, что человек не может жить без гемодиализа (“искусственой почки”) или трансплантацииоргана.

Другие опасности связаны с 1) повышением артериального давления, которое ведет к таким осложнениям, как инсульт и инфаркт миокарда; 2) отравлением организма невыведенными шлаками, что проявляется токсическими поражениями внутренних органов, в особенности центральной нервной системы и кишечника.

Диагностика
При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу-нефрологу. Для точного определения заболевания необходимо сдать анализы крови и мочи, сделать УЗИ почек; самым точным методом диагностики гломерулонефрита является биопсия.

Лечение
Лечение как острого, так и хронического гломерулонефрита должно проходить только под контролем нефролога, причем в острую фазу — в больничных условиях. Оно всегда комплексное, и включает диету с пониженным содержанием соли, лекарственные препараты (глюкокортикоиды и нестероидные противовоспалительные вещества, цитостатики, мочегонные, гипотензивные). При выраженной почечной недостаточностинеобходим регулярный гемодиализ, а в тяжелых случаях — трансплантация почки.

Профилактика
Если человек болен хроническим гломерулонефритом, то ему запрещены длительные командировки, ночные дежурства, работа с токсическими и другими вредными веществами. Высокий уровень артериального давления, признаки хронической почечной недостаточности грозят переводом человека на группу инвалидности с ограничением или полным запрещением трудовой деятельности. Для предупреждения глорумелонефрита необходимо своевременно лечить инфекционные заболевания, особенно тонзиллиты.

Почечная недостаточность — это состояние, при котором почки в результате каких-либо заболеваний перестают выполнять свою работу в достаточном для организма объеме. Это ведет к нарушению постоянства всей внутренней среды организма, что приводит к неправильной работе органов и тканей.

Почечная недостаточность может быть острой и хронической.

При острой почечной недостаточности (ОПН) деятельность почек нарушается быстро из-за тяжелого и объемного поражения почечной ткани. Причины такого поражения могут находиться как в самой почке (гибель клеток под действием ядов, суррогатов алкоголя, лекарственных препаратов, острого воспаления или недостатка кровоснабжения), так и вне ее (сердечная недостаточность, массивная кровопотеря, двухсторонняя закупорка мочеточников и т.д.). К счастью, этот процесс часто бывает обратимым.

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) возникает при медленно прогрессирующих заболеваниях почек, когда объем работающей почечной ткани снижается постепенно и, как правило, необратимо. Приводят к этому воспалительные (чаще всего — гломерулонефрит), обменные, системные, опухолевые, сосудистые и наследственные заболевания. В результате этого нарушается выведение воды и продуктов метаболизма, что ведет к постепенному самоотравлению организма продуктами азотистого обмена, возрастает нагрузка на сердце и сосуды из-за повышенного объема жидкости, происходит множество других нарушений в работе организма.

На начальных стадиях ХПН процесс можно контролировать с помощью соответствующей диеты и медикаментов. По мере развития заболевания больные нуждаются в регулярном гемодиализе с помощью аппарата “искусственная почка”, а в идеале им должна быть проведена трансплантация почки.

Что это такое?
Пиелонефрит (от греч. pyelos — лоханка и nephros — почка) — это воспалительное заболевание почечных лоханок, вызванное различными бактериями, чаще всего кишечной палочкой.

Отчего это бывает?
У здорового человека моча стерильна, но бактерии способны проникать в мочевые пути из близко расположенных органов (кишечника, половых органов) восходящим путем (через мочеиспускательный канал, мочевой пузырь и мочеточники), а также через лимфатическую и кровеносную систему, и размножаться в мочевой системе. Пиелонефрит также развивается в тех случаях, когда нарушается отток мочи из почки.
Пиелонефритом может заболеть человек любого возраста, но чаще им болеют детидо 7 лет, женщины 18-30 лет, у которых появление пиелонефрита связано с началом половой жизни, беременностью или родами, и пожилые мужчины, страдающие аденомой простаты, простатитом или уретритом. Также одной из наиболее частых причин пиелонефрита является мочекаменная болезнь с частыми почечными коликами.

Вероятность развития пиелонефрита возрастает при снижении общего иммунитетаорганизма, сахарном диабете, туберкулезе, гиповитаминозе и хронических воспалительных заболеваниях.

Что при этом происходит?
Пиелонефрит может быть острым и хроническим.

При остром пиелонефрите внезапно, резко повышается температура до 39-40оС, появляются слабость, озноб, головная боль, обильное потоотделение, возможны тошнотаи рвота. Одновременно с температурой появляются боли в пояснице, как правило, с одной стороны. Боли носят тупой характер, но интенсивность их может быть различная.

Если заболевание развивается на фоне мочекаменной болезни, то атаке пиелонефрита обычно предшествует приступ почечной колики.
При отсутствии лечения заболевание либо переходит в хроническую форму, либо развиваются нагноительные процессы почки, которые проявляются ухудшением состояния человека и резкими скачками температуры (от 35-36оС утром до 40-41оС вечером).

Хронический пиелонефрит, как правило, является следствием недолеченного острого пиелонефрита, когда острое воспаление снято, но не удалось полностью уничтожить всех возбудителей в почке или восстановить нормальный отток мочи из почки.

Хронический пиелонефрит может постоянно беспокоить тупыми ноющими болями в пояснице, особенно в сырую холодную погоду. В некоторых случаях он приводит к стойкому повышению артериального давления. Кроме того, хронический пиелонефрит время от времени обостряется, и тогда у человека появляются все признаки острого процесса.

Диагноз
Проблема диагностики пиелонефрита заключается в том, что симптомы этого заболевания сходны с симптомами других заболеваний, связанных с воспалением мочевыводящих путей. Поэтому необходимо обращение к квалифицированному врачу-урологу.

Проводятся анализы крови, мочи, а также дополнительные исследования: УЗИ почек, рентгеновские исследования с использованием контрастных веществ. Чтобы определить вид инфекции необходимо сделать бактериологический посев пробы мочи и ПЦР-анализ на инфекции, а для исключения опухолевых процессов используют метод компьютерной томографии.

Лечение
Для лечения пиелонефрита применяют лекарственные методы, однако в тяжелых случаях, при запущенном заболевании дело может дойти и до хирургического лечения.

Профилактика
Профилактика пиелонефрита заключается, прежде всего, в том, чтобы вылечить заболевание, которое может привести к его развитию, как, например, мочекаменная болезнь и аденома простаты, а также любые заболевания, сопровождающиеся нарушением оттока мочи из почки.

Беременным женщинам необходимо не реже 1 раза в месяц проводить бактериологический анализ мочи.

Простатит — воспалительное заболевание предстательной железы.

Простатит является самым распространенным воспалительным заболеванием половых органов среди мужчин трудоспособного возраста.

Простатит может быть острым или хроническим. Кроме того в отдельную группу выделяют синдром хронической тазовой боли.

Острый простатит
Острый простатит обладает всеми признаками острого воспаления: болью, повышением температуры, ознобом. Эти симптомы сопровождаются разной степени нарушением мочеиспускания.

Хронический простатит
Хронический простатит может протекать бессимптомно или с невыраженными проявлениями (неинтенсивные ноющие боли в промежности, периодические расстройства мочеиспускания). Коварство заболевания в том, что со временем оно может привести к таким серьезным неприятностям, как снижение потенции и бесплодие.

Осложнения при простатите
Кроме того, простатит, являясь очагом инфекции, может осложниться воспалительными заболеваниями других органов мочеполовой системы, нагноением самой простаты и мягких тканей таза.

Опухоли органов мочевыделительной системы, как и опухоли других органов, могут быть доброкачественными и злокачественными.

Чаще всего из доброкачественных опухолей встречается аденома (гиперплазия) предстательной железы. Этим заболеванием страдает множество мужчин, причем с возрастом частота его развития возрастает многократно.

К злокачественным опухолям относятся различные формы рака почек (в большинстве случаев это аденокарцинома почки и почечноклеточная карцинома), мочеточников, мочевого пузыря, простаты, а также метастазы опухолей других органов. Рак мочеиспускательного канала как самостоятельное заболевание – исключительная редкость.

Мужчины предрасположены к злокачественным новообразованиям органов мочевыделительной системы больше, чем женщины. Возможно, это связано с тем, что у них гораздо чаще встречаются прямые факторы риска этих опухолей — курение и мочекаменная болезнь.

Отдельную позицию занимают новообразования вирусной природы — кондиломы(папилломы). Будучи доброкачественными, они, тем не менее, считаются предраковым состоянием. Это связано с тем, что в основе образования кондилом лежат те же процессы, что и в основе развития опухолей, поэтому длительно текущий кондиломатоз увеличивает вероятность развития рака в десятки раз.

Что это такое?
Мочекаменная болезнь — это заболевание, проявляющееся образованием камней в почках, мочеточнике или мочевом пузыре.

Мочекаменная болезнь известна с глубокой древности. Мочевые камни находили у египетских мумий — людей, умерших и похороненных еще до нашей эры.

Это заболевание встречается не менее чем у 1-3% населения — у людей молодого и среднего возраста камни чаще образуются в почках и мочеточниках, тогда как у детейи людей пожилого возраста — чаще в мочевом пузыре.

Количество камней может быть различным — от одного до нескольких сотен. Размеры их также варьируют от песчинок до 10-12 см в диаметре. Описаны даже случаи, когда масса камня достигала 2,5 кг.

Отчего это происходит?
Основной причиной образования камней является небольшое нарушение обмена веществ, что приводит к образованию нерастворимых солей, из которых и формируются камни — ураты, фосфаты, оксалаты и др. Однако, даже при врожденной склонности к мочекаменной болезни она не разовьется, если не будет предрасполагающих факторов, таких как:

• определенный состав воды и пищи — например, острая и кислая пища повышает кислотность мочи, от чего камни образуются легче, имеют значение также животный белок и рафинированный сахар;
• недостаток витаминов;
• обменные заболевания — подагра и т.п.;
• травмы и заболевания костей — остеомиелит, остеопороз;
• хронические заболевания ЖКТ, такие как хронический энтерит и панкреатит;
• обезвоживание — нехватка воды в организме, что может быть результатом инфекционного заболевания или отравления;
• различные заболевания почек и органов мочеполовой системы — пиелонефрит, цистит, аденома простаты, простатит и другие.

Чем проявляется?
Если у вас появились тупые, ноющие боли в области поясницы, кровь в моче, при этом появление крови и болевых приступов связано с движением, изменением положения тела или физическими нагрузками, то вполне вероятно, что у вас камни в почках.

Если камни находятся в мочеточнике, то по мере продвижения камня по мочеточнику боль переходит из поясницы в пах, низ живота, половые органы, внутреннюю поверхность бедра. Если камень расположен в нижней части мочеточника, то вы можете испытывать частые беспричинные позывы к мочеиспусканию. Если камень полностью перекрыл просвет мочеточника, то в почке скапливается моча, вызывая приступ почечной колики. Он проявляется острыми схваткообразными болями в пояснице, которые быстро распространяются на соответствующую половину живота. Боль может продолжатся несколько часов и даже дней, периодически стихая и возобновляясь. На пике боли возможна рвота, лихорадка, озноб. Приступ заканчивается, когда камень изменяет свое положение или выходит из мочеточника.

Основным проявлением камней мочевого пузыря, помимо крови в моче, является боль внизу живота, появляющаяся при движении и мочеиспускании. Другой симптом — крайне частое мочеиспускание. Резкие беспричинные позывы появляются при ходьбе, тряске или физической нагрузке. Во время мочеиспускания может возникать так называемый симптом «закидывания струи мочи», когда последняя неожиданно прерывается, хотя мочевой пузырь опорожнен не полностью, при этом мочеиспускание возобновляется только после перемены положения тела.

Диагноз
Итак, если у вас усиливающаяся, не проходящая боль в области поясницы и в боку, кровь в моче, лихорадка и озноб, резь при мочеиспускании или затрудненное мочеиспускание, вам следует немедленно обратиться к врачу-урологу.

Для определения характера солей, из которых образуются камни в вашем организме, врач назначит анализ мочи на камнеобразующую функцию, а УЗИ органов мочеполовой системы и компьютерная томография позволят выявить местонахождение камней.

Ни в коем случае нельзя запускать это заболевание, поскольку камни почек и мочеточников со временем обязательно приведут к развитию воспаления в этих органах, а в худшем варианте — к потере почки.

Лечение
Лечение зависит от местоположения, размеров, состава камня и наличия или отсутствия осложнений.

В настоящее время медицина располагает большим разнообразием новых методов, позволяющих избавить вас от камней. Например, одним из самых безопасных и наименее травматичным методом из арсенала современного врача-уролога является эндоскопическая контактная литотрипсия, суть которой в дроблении камней с помощью инструмента, введенного в мочеточник через мочевой пузырь. При оптимальном размере и составе камней возможна ультразвуковая литотрипсия — разрушение их ультразвуком.

Профилактика
При мочекаменной болезни вам необходима специально подобранная врачом диета, поскольку в профилактике и лечении этого заболевания одним из важнейших факторов является питание. При этом из вашего рациона исключаются вещества, из которых образуются осадок, а потом и камни в мочевых путях. Кроме того, необходимо обильное питье (2 л и более в сутки) — натощак, после еды, в промежутках между приемами пищи, перед сном.

Следует помнить, что при мочекаменной болезни при любой степени ее проявления необходимо ориентироваться только на рекомендации врача-уролога и не заниматься самолечением.

Мочеполовые свищи — заболевание, с которым достаточно часто приходится сталкиваться практикующему урологу. Мочеполовой свищ — патологическое сообщение между органами мочевой и половой системы. Если свищевое отверстие открывается наружу, и из него выделяется моча, то свищ называется наружным, если нет — внутренним.

В зависимости от того, между какими органами образовано свищевое отверстие, внутренние свищи делятся на:

• пузырные свищи: пузырно-влагалищные, пузырно-маточные;
• мочеточниковые свищи: мочеточниково-влагалищные, мочеточниково-маточные;
• уретро-влагалищные;
• уретро-пузырно-влагалищные;
• сложные мочеполовые свищи.

Пузырно-влагалищные свищи являются наиболее распространенными из всех возможных свищей мочеполовой системы.

Отчего это бывает?
Обычно мочепузырные свищи возникают после акушерских и гинекологических операций, таких как удаление матки, кесарево сечение, во время осложненных родов из-за травмы органов мочевыделения. Такая ситуация может возникнуть при родах крупным плодом, грубом ведении родовой деятельности, наложении акушерских щипцов. Отдельно следует выделить свищи, появившиеся после сеансов лучевой терапии — они крайне плохо поддаются лечению из-за снижения способности облученных тканей к восстановлению.

Чем проявляется?
Основными жалобами, приносящими женщине дискомфорт, снижающими ее повседневную активность, а в ряде случав приводящими к потере трудоспособности и прекращению половой жизни является выделение мочи из влагалища, частое и болезненное мочеиспускание, боли в животе, повышение температуры тела.

Диагностика
Выявить пузырно-влагалищный свищ обычно не представляет сложностей. Для этого необходимо провести влагалищное исследование, осмотр влагалища с помощью зеркал, цистоскопию (осмотр полости мочевого пузыря с помощью эндоскопической техники) или выполнить рентгеновское исследование (кольпография, цистография, компьютерная томография).

Лечение свищей хирургическое. Оно предусматривает раздельное ушивание дефекта в соединенных органах. Например, если говорить о пузырно-влагалищных свищах, то сначала ушивается дефект в мочевом пузыре, затем во влагалище. Положительный эффект обычно достигается после первой операции в 95% случаев при отсутствии воспаления и хорошем кровоснабжении тканей.

Недержание мочи — это непроизвольное выделение мочи, не поддающееся волевому усилию. Оно может быть первичным (вызывано дефектами сфинктеров — запирающих мышц мочевого пузыря по причине врожденных аномалий, перенесенных травм и т.п.) и вторичным (когда первопричины находятся вне мочевыводящих путей: повреждение спинного мозга, психические расстройства и др.).

Чаще всего от недержания мочи страдают женщины (по статистике, симптомы этого заболевания встречаются у 38,6% российских женщин). У них недержание чаще всего связано с ослаблением мышц тазового дна после перенесения сложных родов, травм промежности и гинекологических операций; тяжелым физическим трудом; гормональными нарушениями в климактерическом периоде; инфекциямимочевыводящих путей.

Мужское недержание мочи встречается значительно реже. Ведущими его причинами становятся аденома (доброкачественная гиперплазия) предстательной железы и операции по поводу нее, неврологические заболевания, камни в мочевом пузыре.

Отдельный вид недержания мочи — энурез у детей. Причины его многообразны, поэтому диагностика и лечение этого заболевания должны проходить только под контролем врача-педиатра. Следует отметить, что многие родители бьют тревогу необоснованно, ожидая контроля за мочеиспусканием от ребенка, уровень развития которого еще не подразумевает подобной “сознательности”.

Так называемое первичное недержание мочи обычно вызывано дефектами «запирательного аппарата» — сфинктеров (запирающих мышц) мочевого пузыря, например, по причине врожденных аномалий или перенесенных травм. Вторичное недержание возникает в силу множества причин — от повреждения отделов спинного мозга, ответственных за регуляцию мочеиспускания, до особенностей психики человека.

Ургентным недержанием мочи называется синдром, когда человек часто испытывает внезапные позывы на мочеиспускание, но не в состоянии их перетерпеть, и тогда происходит неконтролируемое подтекание мочи. Причиной ургентного недержания мочи является повышенная активность мочевого пузыря. Это может быть обусловлено нейрогенными причинами (заболевания и травмы головного и/или спинного мозга), инфекцией мочевых путей (цистит), или другими причинами.

Наиболее распространено недержание мочи при напряжении — стрессовое недержание мочи (СНМ), то есть непроизвольное выделение мочи при физической нагрузке, (при кашле, во время приступов смеха, во время физических занятий или при поднятии тяжестей). До последнего времени СНМ относилось к числу проблем, которые обсуждать было не принято.

Тем не менее, стрессовое недержание мочи у женщин представляет серьезнейшую проблему во всем мире. Причины, которые приводят к СНМ, могут быть самые разнообразные: ослабление мышц тазового дна после перенесения сложных родов, травм промежности и гинекологических операций, тяжелый физический труд, гормональные нарушения в климактерическом периоде, инфекции, стрессы и многое другое.

Само по себе недержание мочи — не болезнь, а лишь симптом вызывающего его заболевания, которое можно вылечить, если вовремя обратиться к врачу и подобрать подходящий метод лечения. К сожалению, из-за чувства стыдливости и неосведомленности о возможности эффективного лечения лишь каждая десятая женщина с СНМ обращается к врачу. Хотя само заболевание существует с незапамятных времен, эффективных способов лечения до недавнего времени практически не существовало и даже официальная медицина в принципе не признавала стрессовое недержание заболеванием как таковым. Это привело к тому, что не только сам человек, страдающий стрессовым недержанием, но даже многие врачи воспринимали данное заболевание и связанные с ним проблемы как вариант нормы.

В наше время подход к проблеме недержания мочи кардинально изменился. Тем, кто до сих пор не решился обратиться к специалисту и ищет способ излечиться, помогут специальные прокладки при недержании. Они обеспечат комфорт и лучшую защиту от протекания, поскольку имеют удобную анатомическую форму, надежно фиксируются на белье и при этом позволяют вести активный образ жизни. Дешевые прокладки не рассчитаны на впитывание мочи и быстро «разваливаются», будучи не в состоянии быстро впитать в себя столько жидкости, сколько впитывают прокладки «последнего поколения». Специальные гранулы поглощают неприятный запах и предотвращают раздражение чувствительной кожи. Использование прокладок позволит не смущаться и чувствовать себя уверенно в любой ситуации и в любой компании.