All fields are required.

Close Appointment form

Эзофагогастродуоденоскопия

Показания довольно обширны. Это исследование проводится для подтверждения или исключения предполагаемого диагноза при наличии симптомов заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта, а также с целью контроля и наблюдения за уже известными нарушениями и для определения стадии некоторых генерализованных заболеваний.

Повод для обследования при ЭГДС:

  • Абдоминальная боль
  • Диспепсия
  • Изжога
  • Дисфагия
  • Одинофагия
  • Тошнота
  • Рвота кровью
  • Мелена
  • Потеря веса
  • Анемия
  • Диарея

Болезни: Подозрение, Подтверждение диагноза, наблюдение, забор материала для исследования, лечение, скрининг.

  • Ахалазия
  • Несостоятельность анастомоза
  • Ангиоэктазия
  • Атрофический гастрит
  • Пищевод Барретта
  • Ожег щелочью
  • Целиакия
  • Дивертикул
  • Стриктура 12ПК
  • Язва 12ПК
  • Стриктура пищевода
  • ВРВ пищевода
  • Свищ
  • Инородное тело
  • Язва желудка
  • ВРВ желудка
  • Лимфома
  • Метастазы неустановленной первичной опухоли
  • Другие виды эзофагита
  • Пернициозная анемия
  • Полип
  • Предраковые изменения
  • Рефлюкс-эзофагит
  • Поверхностный неопластический очаг
  • Опухоль

Противопоказания к выполнению гастроскопии зависят от того, в каком порядке выполняется исследование. При экстренной гастроскопии (например, при обильном кровотечении) противопоказания практически отсутствуют, и она может выполняться даже у пациента с острым инфарктом миокарда.

Для плановой гастроскопии противопоказаниями являются:

  • Тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность, острый инфаркт миокарда;
  • Острое нарушение мозгового кровообращения;
  • Выраженная дыхательная недостаточность;
  • Период восстановления после острого инфаркта миокарда или инсульта;
  • Аневризма аорты, аневризма сердца, аневризма каротидных синусов;
  • Нарушения сердечного ритма;
  • Гипертонический криз;
  • Тяжелые психические нарушения.

При наличии противопоказаний требуется консультация соответствующего специалиста, чтобы оценить вероятность возникновения негативных последствий от исследования и оценить его целесообразность.

Для проведения манипуляции пациент укладывается на стол в положении на боку, с немного согнутыми ногами, спина должна быть выпрямлена. Гастроскопия под наркозом может проводиться и в положении на спине. После введения гастроскопа в полость рта больного просят сделать глотательное движение, которое облегчает продвижение аппарата в пищевод. Чтобы подавить рвотный рефлекс пациент должен соблюдать спокойное глубокое дыхание. Через гастроскоп подается воздух, чтобы расправить складки слизистой желудка и полноценно осмотреть всю слизистую оболочку. Боязнь задохнуться во время гастроскопии желудка абсолютно необоснованно, так как дыханию пациента ничего не мешает. Врач внимательно осмотрит внутреннюю поверхность пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, и в случае необходимости возьмет биопсию (кусочек ткани). Лечебные манипуляции проводятся путем введения в канал эндоскопа дополнительных инструментов. Таким образом, возможно удалить полипы (а также подслизистые новообразования) пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки, остановить кровотечение из язв (острых и хронических), наложить лигатуры на варикозно расширенные вены пищевода, извлечь инородные тела из полости желудка.

Чтобы исследование дало максимальную информацию для диагностики болезней пищевода и желудка, важна правильная подготовка.
Прежде всего, необходимо указать врачу на медикаментозную аллергию, особенно на препараты для местной анестезии, а также информировать о постоянном приеме медикаментов.
Также важно назвать хронические заболевания – проблемы с сердцем, кровью, дыханием.
Важно не принимать перед гастроскопией пищу как минимум 8 часов, чтобы желудок был полностью пустым. За 1-2 ч перед процедурой запрещается прием жидкостей и курение. Наличие пищи в желудке затрудняет диагностику и установление диагноза.

В последние годы доказано, что главным виновником гастритов и язвенной болезни является хеликобактер пилори. Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) — это особый вид патогенных бактерий, которые инфицируют желудок и двенадцатиперстную кишку. Эти микроорганизмы являются паразитами, которые продуцируют большое количество токсинов, повреждающих слизистую оболочку внутренних органов.
H. pylori передается при контактах с зараженным человеком. Использование одной посуды и предметов гигиены часто приводят к тому, что все члены семьи становятся инфицированными одним штаммом этой бактерии. Загрязненные руки, слюна, мокрота, которая выделяется при кашле, — все это тоже служит путями передачи H. pylori. Врачи утверждают, что убежищем для этой живущей заразы служит желудочно-кишечный тракт не менее 70% людей, живущих на нашей планете.
Сегодня существует несколько высокоспецифичных и высокочувствительных методов определения H. pylori, реализованных в различных тест-системах. В медицинском центре ОДВИСМЕД Вы можете сделать экспресс-тест на присутствие бактерий Хеликобактер пилори.

Преимущества теста:

  • Тестирование без привлечения лаборатории;
  • Высокобезопасная методика;
  • Позволяет получить результат сразу по окончании обследования;
  • Точно (специфичность 92-94%, чувствительность 93-95%);
  • Результаты не зависят от возраста и физической активности пациента;
  • Высокая точность определения инфекции H. pylori;
  • Используется как для первичного выявления инфекции H. pylori, так и для контроля эффективности проводимого лечения;
  • Одинаковое время ожидания положительного и отрицательного результата всего 3 минуты!;
  • Тест-система повністю готова до застосування, не вимагає приготування або інкубування.

ЧТО ТАКОЕ БИОПСИЯ?
Биопсия также является методом диагностического исследования. Происходит это следующим образом. Врач берет участок ткани с органа, вызывающего подозрения, для того, чтобы впоследствии детально изучить его под микроскопом и поставит на этой основе точный диагноз.

КАК ПРОХОДИТ ВЗЯТИЕ БИОПСИИ ПРИ ГАСТРОСКОПИЧЕСКОМ ОБСЛЕДОВАНИИ?
Взятие биопсии во время гастроскопического исследования пищевода и органов желудочно-кишечного тракта осуществляется при помощи медицинского прибора – эндоскопа. Для этого в гибкую трубку эндоскопического зонда вводятся специальные маленькие щипчики, при помощи которых и осуществляется забор ткани.
После этого полученные материал отправляется в лабораторию, где их обрабатывают парафином, делая твердыми, и нарезают. Далее пластинки тканей попадают на исследование к специалисту, который устанавливает причину и характер возможного опухолевого образования.

ПОКАЗАНИЯ К ВЗЯТИЮ БИОПСИИ ПРИ ГАСТРОСКОПИИ
Взятие биопсии во время гастроскопического обследования обычно применяется в следующих случаях:

  • Опухолевые образования в желудке
  • Опухолевые образования в пищеводе.
  • Гастриты в острой или же хронической форме.
  • Диспепсия
  • Повреждение слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
  • Хроническая изжога

Гастроскопия и биопсия являются двумя дополняющими друг друга диагностическими процедурами, позволяющими получить наиболее точные результаты относительно состояния пищевода, желудка и кишечника пациента. Объединение этих методов позволяет специалисту поставить максимально правильный диагноз и избежать врачебной ошибки, которая приведет к назначению неправильного курса лечения и нанесет вред здоровью пациента.